kancelariakietlinski » Odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu po wypadku

Wypadki komunikacyjne, wypadki w pracy czy nieszczęśliwe zdarzenia w miejscach publicznych mogą prowadzić do poważnych obrażeń ciała i długotrwałych skutków zdrowotnych. W takich przypadkach osoby poszkodowane mają prawo do dochodzenia odszkodowania za uszczerbek na zdrowiu. Proces ubiegania się o taką rekompensatę może być jednak skomplikowany, dlatego warto poznać podstawowe zasady i kroki, jakie należy podjąć, aby skutecznie dochodzić swoich praw. W tym artykule szczegółowo omówimy, na czym polega odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu, jak się o nie starać, oraz jakie czynniki wpływają na jego wysokość.

1. Czym jest uszczerbek na zdrowiu?

Uszczerbek na zdrowiu to ogólne pojęcie odnoszące się do różnego rodzaju obrażeń ciała, które powstały w wyniku wypadku lub innego zdarzenia. Może to być zarówno:

uszczerbek fizyczny – np. złamania, urazy kręgosłupa, amputacje czy trwałe blizny,
uszczerbek psychiczny – np. stres pourazowy (PTSD), depresja czy zaburzenia lękowe wynikające z wypadku.

W kontekście odszkodowania kluczowym aspektem jest ustalenie, jaki procentowy uszczerbek na zdrowiu odniósł poszkodowany, co ma bezpośredni wpływ na wysokość rekompensaty.

2. Jakie są rodzaje odszkodowań za uszczerbek na zdrowiu?

W Polsce prawo przewiduje kilka rodzajów odszkodowań za uszczerbek na zdrowiu, które mogą obejmować zarówno straty materialne, jak i niematerialne. Główne kategorie odszkodowań to:

Odszkodowanie za koszty leczenia i rehabilitacji – obejmuje zwrot kosztów związanych z hospitalizacją, leczeniem, lekami, zabiegami rehabilitacyjnymi oraz zakupem sprzętu medycznego.
Odszkodowanie za utracone dochody – w przypadku, gdy uszczerbek na zdrowiu uniemożliwia powrót do pracy lub powoduje ograniczenie zdolności do pracy, można ubiegać się o odszkodowanie za utracone wynagrodzenie.
Zadośćuczynienie za ból i cierpienie – to rekompensata za doznany ból fizyczny oraz cierpienia psychiczne, które są wynikiem odniesionych obrażeń.
Renta uzupełniająca – przysługuje osobom, które w wyniku uszczerbku na zdrowiu straciły zdolność do pracy lub mają ograniczone możliwości zarobkowe. Renta ta ma na celu pokrycie różnicy pomiędzy wcześniejszym a obecnym dochodem.
Renta na zwiększone potrzeby – w sytuacji, gdy osoba poszkodowana wymaga stałej opieki, rehabilitacji lub innych specjalnych zabiegów medycznych, może starać się o rentę pokrywającą te koszty.

3. Jak zgłosić roszczenie o odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu?

Proces dochodzenia odszkodowania za uszczerbek na zdrowiu rozpoczyna się od zgłoszenia roszczenia do odpowiedniego ubezpieczyciela. W przypadku wypadków komunikacyjnych roszczenie należy skierować do ubezpieczyciela sprawcy wypadku (z jego polisy OC). Warto pamiętać o kilku kluczowych krokach:

Zgromadzenie dokumentacji medycznej – to najważniejszy element procesu dochodzenia odszkodowania. Każde uszkodzenie ciała musi być udokumentowane przez lekarzy. Powinieneś zebrać wszystkie zaświadczenia lekarskie, wyniki badań, recepty, rachunki za leczenie i rehabilitację.
Dokumentacja kosztów – każda kwota wydana na leczenie powinna być udokumentowana rachunkami i fakturami. Mogą to być koszty leków, zabiegów medycznych, sprzętu rehabilitacyjnego, opieki pielęgniarskiej czy dojazdów do placówek medycznych.
Zgłoszenie szkody – zgłoszenie roszczenia do ubezpieczyciela można zrobić osobiście, listownie, telefonicznie lub przez internet. W formularzu zgłoszeniowym należy opisać zdarzenie, wskazać obrażenia oraz dołączyć pełną dokumentację.
Ocena uszczerbku na zdrowiu – ubezpieczyciel zleca badanie poszkodowanego przez lekarza-orzecznika, który ocenia, jaki procent uszczerbku na zdrowiu odniósł poszkodowany. Na tej podstawie ustala się wysokość odszkodowania.

4. Na co zwrócić uwagę w trakcie procesu odszkodowawczego?

Warto być przygotowanym na to, że proces odszkodowawczy nie zawsze przebiega bezproblemowo. Ubezpieczyciele mogą próbować obniżyć wartość odszkodowania lub zakwestionować niektóre koszty leczenia. Oto kilka kwestii, na które warto zwrócić uwagę:

Zaniżona wycena uszczerbku – ubezpieczyciele czasem zaniżają procentowy uszczerbek na zdrowiu, co bezpośrednio przekłada się na niższą kwotę odszkodowania. Warto w takiej sytuacji rozważyć zasięgnięcie opinii niezależnego lekarza.
Odrzucenie części roszczeń – ubezpieczyciel może odmówić pokrycia niektórych kosztów leczenia, twierdząc, że nie były one konieczne. Warto wtedy skonsultować się z prawnikiem i rozważyć odwołanie od decyzji.
Propozycja ugody – często ubezpieczyciel proponuje szybkie zawarcie ugody, oferując niższą kwotę odszkodowania. Należy dokładnie przemyśleć taką propozycję, ponieważ podpisanie ugody zamyka drogę do dalszych roszczeń.

5. Czy warto skorzystać z pomocy prawnika?

Dochód odszkodowania za uszczerbek na zdrowiu może być skomplikowany, zwłaszcza w przypadkach, gdy ubezpieczyciel odmawia wypłaty odpowiedniej kwoty lub proponuje ugodę na niekorzystnych warunkach. W takich sytuacjach skorzystanie z pomocy prawnika specjalizującego się w odszkodowaniach może znacząco zwiększyć szanse na uzyskanie sprawiedliwej rekompensaty.

Prawnik pomoże w:

ocenie zasadności oferty odszkodowawczej,
sporządzeniu odwołania od decyzji ubezpieczyciela,
negocjacjach z ubezpieczycielem,
reprezentowaniu klienta w postępowaniu sądowym, jeśli sprawa trafi do sądu.

6. Jakie są terminy na zgłoszenie roszczenia?

W Polsce obowiązują określone terminy, w których można zgłaszać roszczenia o odszkodowanie. Zgodnie z przepisami kodeksu cywilnego, roszczenia z tytułu odszkodowania za uszczerbek na zdrowiu przedawniają się z reguły po 3 latach od dnia, w którym poszkodowany dowiedział się o szkodzie. W przypadku ciężkich obrażeń, np. w wyniku przestępstwa, termin przedawnienia może być dłuższy i wynosić nawet 20 lat.

Podsumowanie

Odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu po wypadku to ważny element, który może pomóc w pokryciu kosztów leczenia, rehabilitacji oraz rekompensaty za doznane cierpienia. Aby jednak skutecznie dochodzić swoich praw, konieczne jest zgromadzenie odpowiedniej dokumentacji oraz ścisłe przestrzeganie procedur.

Jeśli mierzysz się z podobnym problemem zapraszam na bezpłatna konsultację telefoniczną Adwokat Rajmund Kietliński +48 511 805 213

Odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu po wypadku – co warto wiedzieć?